少女泌乳是谁的错

2007-12-16 00:00:00 来源:

    案例:近遇到一件烦心事,想请教大夫:我女儿上初中二年级,今天夏季,我无意中发现女儿的前胸在点湿,就问女儿是怎么回事,女儿也困惑地说不知怎么回事。我觉得这一定有问题,就追问女儿是不是做了什么见不得人的坏事,和哪个男孩子有了不清不楚的关系?女儿说她每天都按时上学回家,哪有时间去玩?课业那么重,哪有心思去交男朋友?说完哭着跑进自己的小房间关上了门。我想来想去,女儿说的也有道理,但这到底是怎么回事呢?
  专家解析:发育正常的女孩,从13-18岁有了月经,一直到生殖器官发育成熟,这段生理时期就叫青春期。在这段时期里,女孩子除了有月经之外,作为第二性征的乳房明已明显地得到了发育。乳房内部有腺泡和腺管,腺泡细胞有泌乳的功能,腺管是乳汁的通路。这两种结构是在妇女卵巢分泌的女性激素(又叫荷尔蒙)的刺激作用下发育成长起来的。
  乳房何时发育
  乳房是哺乳动物共同的特征,一般成对生长,两侧对称。
  人类乳腺无出其右胸前的一对,来源经历幼儿期、青春期、性成熟期、妊娠期、哺乳期以及绝经期等不同时期。在各个不同时期的变化中,机体内分泌激素水平差异很大,受其影响,乳房的发育和生理功能也各具特色。
  青春期的女孩首先会察觉到胸部乳头发育突出。随着乳腺发育,脂肪和血管增多,使整个乳房隆起,。同时,乳头四周棕色的乳晕逐渐扩大,乳房充分发育,大约有80%的女孩直到16―19岁时乳房发育才接近成人。
  青春期女孩很少泌乳
  乳房发育过程中是不分泌乳汁的。其原因应从泌乳素的来源说起,泌乳素是从人脑里的一个内分泌腺,叫做脑下垂体(大约有一克大小,状似蚕豆)的细胞产生的,但是它还要受到下丘脑分泌的泌乳素的抑制因子的控制,限制脑下垂体分泌泌乳素,所以泌乳是产妇育儿的一种特殊功能。一般妇女,尤其是青春期女孩是不出现泌乳功能的。
  泌乳是异常现象
  造成这种异常现象的原因有二:一是脑下垂体里发生了泌乳素性腺肿瘤;二是虽没有发生泌乳素性肿瘤,但由于脑下垂体细胞受下丘脑分泌的泌乳素促进因子的刺激,泌乳素分泌过多,叫做高泌乳素血症。
  高泌乳素血症的患者,除了溢乳外,还常常伴有不同程度的月经紊乱,严重者甚至出现闭经、毛发脱落、体重增加、头痛、视觉障碍、外生殖器萎缩等症状,形成一组以溢乳、闭经、不孕为主要表现的疾患,也称为“溢乳―――闭经综合征”。但是,不管症状表现的轻重程度如何,其主要原因都是因产生过量泌乳素的缘故。可引起高泌乳素血症的原因很多,大致可分成以下几类:下丘脑性障碍、垂体障碍、原发性甲状腺功能减退、药物因素、神经刺激等。
  通过头颅CT照像或经核磁共振照以及测定血清里泌乳素的含量来进一步确诊。如果有肿瘤可以用伽玛刀治疗,不用开颅就可以治疗:如果不是肿瘤,只是高泌乳素血症,对症服药就可以了,但是必须在医生指导下服用。
  学会自检乳房
  在卵巢分泌黄体酮以前,腺小叶发育极其有限。性成熟后,尤其是妊娠期间,在黄体酮与雌激素的联合反复作用下,腺小叶能充分发育。腺小叶的发育,需经一定强度的激素刺激,以及适当比例的雌激素与黄体酮的作用,否则,末端乳管的上皮细胞易发生异常,例如囊性增生病。
  所以此时检查自己的乳房会不会出现问题,就变得尤其重要了。在这里,小编就教您两招,学会自我检查乳房。
  乳房还孕育了哪些杀手?
  女性乳房
  甲状腺对乳腺发育的影响 幼儿甲状功能低下时,全身发育不良,乳腺也不发育,如给甲状腺制剂,全身发育和乳腺发育都正常。甲状腺对乳腺的作用是间接的,垂体前叶分泌的促甲状腺素减少时,甲状腺素分泌减少,乳腺发育受影响。
  正常乳房发育的现象有哪些?
  而因为目前乳腺癌已经成为威胁女性健康的杀手,因此对于乳房的呵护也就变得时不容缓了。那么,谁才能够来拯救女性的乳房呢?
  从这件事情上提醒年轻的父母们,对孩子身体上出现的异常情况,不要想当然地往坏处想,还要从身体健康的角度去思考一下,带孩子去专科检查一定,很多事情就会一清二楚了,否则乱猜乱问还会影响与孩子的良好感情,更可能误了诊治疾病的很优等时机。
(实习编辑:林志钧)

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杨宏杰

杨宏杰 主任医师

上海岳阳医院

擅长:擅长治疗糖尿病、甲亢、肥胖、代谢综合症等内分泌疾病。

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